Uretrite - Sintomi, cause e trattamento
L'uretrite è un'infiammazione o gonfiore dell'uretra, il tubo che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo. Questa condizione fa aumentare la voglia di urinare e il paziente sentirà dolore durante la minzione. L'uretrite è un tipo di infezione a trasmissione sessuale.
Cause di uretrite
La causa principale dell'uretrite o dell'infezione uretrale sono i batteri che entrano nel tratto urinario dalla pelle intorno all'uretra o all'apertura urinaria. Inoltre, i batteri che causano infezioni ai reni e alla vescica possono anche infettare l'uretra.
Sulla base della causa dell'infiammazione, l'uretrite è divisa in due tipi, vale a dire:
- uretrite gonorrea, l'uretrite è un tipo di uretrite causata da batteri che causano la gonorrea (Neisseria gonorrhoeae).
- uretrite non gonorrea, è un tipo di uretrite causata da altri fattori o batteri. La maggior parte delle uretriti non gonococciche è causata da batteri clamidia.
Oltre ai batteri, l'uretrite può essere causata anche da altri fattori, come:
- Virus, ovvero virus dell'herpes simplex (HSV-1 e HSV-2), virus HPV e citomegalovirus.
- Trichomonas, che è un tipo di parassita che causa la tricomoniasi.
- Lesioni che causano ostruzione dell'uretra.
- La pelle intorno all'apertura uretrale è sensibile alle sostanze chimiche, come gli spermicidi.
Inoltre, ci sono diversi fattori che possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare uretrite, vale a dire:
- Genere femminile.
- Fai sesso con più partner, senza usare il preservativo.
- Avere una storia di infezioni trasmesse sessualmente.
Sintomi di uretrite
Il sintomo principale dell'uretrite o dell'infezione uretrale è il dolore durante la minzione. Il resto, i sintomi negli uomini e nelle donne possono essere diversi. Negli uomini, i sintomi dell'uretrite includono:
- Sensazione di bruciore e bruciore durante la minzione.
- Ematuria.
- Il pene prude, si gonfia e scarica liquidi o pus.
- Linfonodi ingrossati nella zona inguinale.
- Dolore durante i rapporti sessuali o l'eiaculazione.
Nel frattempo, i sintomi dell'uretrite nelle donne includono:
- Mal di stomaco.
- Febbre e brividi.
- Dolore pelvico.
- Bruciore e disagio durante la minzione.
- Dispareunia.
- Scarico dalla vagina (leucorrea).
Diagnosi di uretrite
I medici possono sospettare che un paziente abbia l'uretrite se i sintomi sono confermati da un esame fisico. Negli uomini, viene eseguito un esame fisico su addome, vescica, pene e scroto. Nel frattempo, nelle donne, viene effettuato un esame fisico nell'area addominale e pelvica. Per confermare ulteriormente la diagnosi, il medico eseguirà diversi tipi di test diagnostici, tra cui:
- analisi del sangue, Include emocromo completo e proteina C-reattiva. Vengono anche eseguiti esami del sangue per rilevare la presenza di virus che causano infezioni a trasmissione sessuale.
- Test delle urine (analisi delle urine) e urinocoltura, per rilevare la presenza di batteri Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.
- Tampone rettale o vaginale (tampone rettale o tampone vaginale), per rilevare virus o batteri che causano l'uretrite.
- Test di gravidanza, soprattutto le donne che hanno rapporti sessuali non protetti.
I test di imaging vengono eseguiti raramente nel processo di diagnosi dell'uretrite, ma a volte l'ecografia pelvica viene eseguita su pazienti di sesso femminile per esaminare le condizioni del tratto urinario e degli organi riproduttivi.
Trattamento dell'uretrite
Il trattamento dell'uretrite o dell'infezione uretrale viene effettuato con l'obiettivo di eliminare i batteri che causano l'infezione, alleviare i sintomi del paziente e prevenire la diffusione dell'infezione. La fase principale del trattamento per l'uretrite è attraverso gli antibiotici. I tipi di antibiotici che possono essere somministrati sono:
- azitromicina
- ceftriaxone
- cefixime
- Ciprofloxacina
- doxiciclina
- Eritromicina
- Levofloxacina
- Moxifloxacina
- ofloxacina
L'uretrite causata da infezione da trichomonas o tricomoniasi può essere trattata con antibioticimetronidazolo. Se l'uretrite è causata dal virus dell'herpes simplex, il trattamento viene effettuato con farmaci antivirali, come:
- Aciclovir.
- Famciclovir.
- Valaciclovir.
Se è difficile identificare i batteri che causano l'uretrite, il medico prescriverà uno o più tipi di antibiotici per trattare l'infezione che si verifica.
Alcune procedure mediche vengono eseguite anche per trattare l'uretrite, vale a dire:
- Cateterismo uretrale.Una procedura che prevede l'inserimento di un tubo del catetere nella vescica attraverso l'uretra per drenare l'urina. Questa azione viene eseguita per prevenire la ritenzione urinaria e il sanguinamento nell'uretra.
- Cistoscopia. La procedura viene eseguita utilizzando un cistoscopio, che è un tubo elastico dotato di una telecamera all'estremità. Una cistoscopia consente al medico di esaminare le condizioni dell'uretra e della vescica, nonché di eseguire procedure di rimozione se nell'uretra si trovano pietre o altri oggetti.
- Cateterismo direttamente in vescica. Una procedura che prevede l'inserimento di un catetere nella vescica attraverso il basso addome, per drenare l'urina quando l'uretra è bloccata. Questa procedura viene eseguita quando le condizioni del paziente sono impossibili da inserire un catetere o un cistoscopio dall'uretra
Prevenzione dell'uretrite
Il passo principale per prevenire l'uretrite o l'infezione uretrale è praticare il sesso sicuro, perché la diffusione dei batteri dell'uretrite può avvenire attraverso i rapporti sessuali. Inoltre, anche il mantenimento della salute del tratto urinario è importante per ridurre il rischio di uretrite. Alcuni passaggi che possono essere eseguiti sono:
- Eseguire controlli sanitari regolari, in particolare degli organi digestivi e riproduttivi.
- Evita di fare sesso con più partner o usa il preservativo ogni volta che fai sesso.
- Aumenta il consumo di liquidi.
- Prova a urinare dopo il rapporto sessuale.
- Evitare o ridurre i cibi acidi.
- Evitare l'esposizione a sostanze chimiche che possono irritare l'uretra, come i detergenti.
- Proteggi il tuo partner. Se ti è stata diagnosticata un'infezione a trasmissione sessuale, informa il tuo partner o un'altra persona a rischio di infezione.
Complicazioni dell'uretrite
Se l'uretrite non viene trattata immediatamente, l'uretra si restringerà e causerà piaghe. Inoltre, l'infezione può diffondersi anche ad altre parti del tratto urinario, come gli ureteri, i reni e la vescica.
Negli uomini, l'uretrite può causare diverse complicazioni, tra cui:
- Cistite (infezione alla vescica)
- Orchite (infezione testicolare)
- Prostatite (infezione della prostata)
- Epididimite
Nelle donne, le complicazioni che possono verificarsi dall'uretrite sono:
- Infiammazione della cervice (cervice).
- Infiammazione pelvica o PID (Malattia infiammatoria pelvica).