Schizofrenia paranoide - Sintomi, cause e trattamento

La schizofrenia paranoide è un tipo di schizofrenia caratterizzata dalla comparsa di sintomi positivi, come deliri (credenze in qualcosa che non è reale) e allucinazioni. Sebbene possa colpire chiunque, questa condizione è più comune nelle persone di età compresa tra 18 e 30 anni.

La schizofrenia paranoide è il tipo più comune di schizofrenia. Generalmente, le persone con schizofrenia paranoide sperimenteranno sospetto o paura di qualcosa che non è reale.

La sensazione di essere ordinati, inseguiti o controllati da altri, così come le allucinazioni uditive, sono sintomi che spesso i malati sperimentano. Questo a sua volta influenza il modo in cui pensa e si comporta.

La schizofrenia paranoide è una malattia che dura tutta la vita. Tuttavia, con l'aiuto di medici e cure regolari, i sintomi della schizofrenia paranoide possono essere alleviati e il malato può adattarsi alla condizione che ha.

Cause della schizofrenia paranoide

Non si sa esattamente cosa causi la schizofrenia paranoide. Ci sono accuse che questa condizione sia tramandata nelle famiglie. Tuttavia, non tutte le persone con schizofrenia paranoide hanno familiari con la stessa condizione.

Come spiegato in precedenza, la schizofrenia paranoide può manifestarsi a qualsiasi età, ma la maggior parte dei casi si verifica negli adolescenti e nei giovani adulti di età compresa tra 18 e 30 anni.

Fattori di rischio

Sebbene la causa esatta sia sconosciuta, i seguenti sono alcuni fattori che si pensa aumentino il rischio di una persona di sperimentare la schizofrenia paranoide:

  • Avere disturbi e disturbi nel cervello
  • Sperimentare ipossia o mancanza di ossigeno alla nascita
  • Vivere traumi da bambino, inclusi bullismo, abusi sessuali, divorzio o perdita di un genitore
  • Soffre di un'infezione virale durante l'infanzia o durante l'utero

Sintomi della schizofrenia paranoide

Il sintomo principale della schizofrenia paranoide è la comparsa di deliri e allucinazioni, in particolare allucinazioni uditive. Questi sintomi possono svilupparsi nel tempo e talvolta possono scomparire anche se non sono completamente guariti.

Dei molti tipi di deliri, i deliri di inseguimento o di credere nella persecuzione sono i sintomi più comuni. Questa condizione è vista dall'emergere di grande paura e ansia per cose che non sono reali. L'illusione della ricerca è un riflesso dell'incapacità di distinguere tra realtà e non.

I sintomi dei deliri di inseguimento vissuti da persone con schizofrenia paranoide possono includere:

  • Sensazione che qualcuno o il governo stiano spiando le loro attività quotidiane
  • Sentire che le persone intorno stanno cospirando per fargli del male
  • Sentendo che i suoi amici o le persone più vicine stanno cercando di fargli del male, uno di questi è il pensiero che qualcuno abbia messo del veleno nel suo cibo
  • Sentendo che il suo partner ha una relazione

Oltre a deliri e allucinazioni, gli schizofrenici paranoici spesso si comportano in modo incontrollabile o caotico (comportamento disorganizzato) e di difficile comprensione nel parlato.

I deliri, le allucinazioni e il comportamento e il linguaggio disorganizzati sono classificati come sintomi positivi nelle persone con schizofrenia paranoide. Quando si verifica la schizofrenia paranoide, questi sintomi positivi saranno più dominanti.

Sebbene rari, alcuni sintomi negativi, come l'incapacità di provare emozioni, la perdita di interesse nelle attività quotidiane o la perdita di interesse per le cose che prima erano piacevoli, possono essere sperimentati anche dalle persone con schizofrenia.

I sintomi negativi devono essere tenuti d'occhio perché possono portare a ideazione suicidaria. Gli impulsi suicidi si trovano abbastanza spesso nei casi di schizofrenia o schizofrenia paranoide che non vengono gestiti correttamente.

Tutti i sintomi che derivano dalla schizofrenia paranoide possono causare interferenze con il lavoro, le relazioni con altre persone o persino nella cura di sé.

Quando andare dal dottore

Consulta uno psichiatra se manifesti uno o più sintomi della schizofrenia paranoide, soprattutto se hai pensieri di autolesionismo o suicidio.

Parla con il tuo medico se qualcuno nella tua famiglia sembra comportarsi in modo strano, disorganizzato o fuori controllo.

Le persone a cui è stata diagnosticata la schizofrenia paranoide devono anche sottoporsi a controlli regolari con il proprio medico in modo da poter monitorare l'andamento della loro condizione.

Diagnosi di schizofrenia paranoide

Per diagnosticare la schizofrenia paranoide, il medico farà domande sui sintomi sperimentati e sulla storia medica del paziente e della famiglia. Successivamente, il medico effettuerà un esame per scoprire se i sintomi del paziente sono causati da malattia o violenza fisica.

Successivamente, il medico determinerà la diagnosi del paziente in base al manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5).

Per vedere la presenza o l'assenza di altre condizioni mediche o malattie che possono essere la causa o accompagnare i sintomi di cui sopra, il medico può anche eseguire diversi esami di supporto, come:

  • Esami del sangue, per scoprire se i sintomi del paziente sono causati da alcolismo o uso di droghe
  • Scansione dei test con TAC, risonanza magnetica e elettroencefalogramma (EEG), per vedere la possibilità di anomalie nel cervello e nei vasi sanguigni
  • Test delle urine, per vedere la possibilità di dipendenza da determinate sostanze

Una volta stabilita una diagnosi di schizofrenia paranoide, sono necessari test funzionali sublimi per valutare le capacità cognitive del paziente e pianificare la terapia. I test di funzionalità Sublime di solito mirano a scoprire se c'è un problema con:

  • Capacità di ricordare
  • Capacità di pianificare, organizzare o avviare attività
  • Capacità di concentrarsi sulle attività
  • Capacità di cogliere concetti astratti e riconoscere le condizioni sociali

Trattamento della schizofrenia paranoide

Il trattamento della schizofrenia paranoide richiede molto tempo, anche dopo la scomparsa dei sintomi. Questo trattamento mira a controllare e ridurre i sintomi nei pazienti schizofrenici paranoici. Di seguito sono riportati alcuni metodi di trattamento che possono essere eseguiti:

Somministrazione di farmaci antipsicotici

Il medico prescriverà farmaci antipsicotici per alleviare i sintomi principali, ovvero deliri e allucinazioni. Gli antipsicotici agiscono influenzando i composti chimici nel cervello (neurotrasmettitore), in particolare la dopamina.

I pazienti sono tenuti ad assumere farmaci secondo il consiglio del medico e non devono fermarsi con noncuranza, anche se i sintomi sono migliorati.

Durante l'assunzione del farmaco, il medico controllerà l'efficacia dei farmaci antipsicotici e aggiusterà la dose. In genere, ci vogliono circa 3-6 settimane per vedere l'efficacia del farmaco antipsicotico somministrato. In alcuni pazienti il ​​tempo necessario può raggiungere anche le 12 settimane.

I farmaci antipsicotici si dividono in due, ovvero i farmaci antipsicotici di prima generazione (tipici) e gli antipsicotici di seconda generazione (atipici). La prima generazione di farmaci antipsicotici che i medici possono somministrare ai pazienti con schizofrenia paranoide includono:

  • Clorpromazina

  • aloperidolo
  • Flufenazina
  • perfenazina
  • Trifluoperazina

Mentre la seconda generazione di farmaci antispkotik (atipici) che possono essere somministrati dai medici sono:

  • aripiprazolo
  • asenapina
  • Clozapina
  • Olanzapina
  • paliperidone
  • quetiapina
  • risperidone

Oltre ai farmaci antipsicotici, i medici possono anche prescrivere farmaci per alleviare altri disturbi spesso sperimentati da persone con schizofrenia paranoide. I farmaci che possono essere somministrati includono antidepressivi o farmaci ansiolitici.

Psicoterapia

Alle persone con schizofrenia paranoide verrà consigliato di seguire la psicoterapia. L'obiettivo è che i malati si rendano conto, comprendano e si adattino alla loro condizione. In questo modo, il paziente può tornare alle proprie attività. Alcuni metodi di psicoterapia che possono essere utilizzati per trattare la schizofrenia paranoide sono:

  • Terapia comportamentale cognitiva

    La terapia cognitivo comportamentale mira a modificare il comportamento e i modelli di pensiero del paziente. Una combinazione di terapia cognitivo comportamentale e farmaci aiuterà i pazienti a comprendere i fattori scatenanti di allucinazioni e deliri e insegnerà ai pazienti come affrontarli.

  • Terapia di risanamento cognitivo

    Questa terapia insegna ai pazienti come comprendere l'ambiente sociale e controllare i propri schemi di pensiero, oltre a migliorare la capacità del paziente di prestare attenzione o ricordare le cose.

  • Terapia educativa familiare

    In questa terapia, lo psichiatra insegnerà alla famiglia e agli amici del paziente come interagire con il paziente. Un modo è capire la mentalità e il comportamento del paziente.

  • Terapia dell'esposizione (desensibilizzazione)

    Questa terapia aiuta i pazienti a costruire un senso di ottimismo e convinzioni positive su se stessi e gli altri.

  • Terapia elettroconvulsiva

    Questa terapia utilizza elettrodi a bassa corrente elettrica. La terapia elettroconvulsivante è un metodo che viene talvolta utilizzato se la schizofrenia non migliora dopo i farmaci. Questa terapia può anche alleviare i sintomi della depressione maggiore.

Automedicazione

Oltre ai farmaci e alla psicoterapia, il trattamento della schizofrenia paranoide deve essere accompagnato anche dalla cura di sé domiciliare, come:

  • Cerca di dormire a sufficienza
  • Fare esercizio regolarmente
  • Gestire lo stress in modo positivo
  • Mantenere le interazioni sociali e partecipare ad attività che coinvolgono molte persone
  • Adottare uno stile di vita sano, come smettere di fumare, bere alcolici e non assumere droghe illegali

La schizofrenia paranaide è un disturbo permanente che non può essere completamente recuperato. Tuttavia, con una diagnosi precoce, un trattamento appropriato e il supporto dell'ambiente e della famiglia, le persone con schizofrenia paranoide possono adattarsi alla loro situazione.

Complicazioni della schizofrenia paranoide

Se non trattata adeguatamente, la schizofrenia paranoide può portare a complicazioni come:

  • Dipendenza da alcol
  • Tossicodipendenti
  • Depressione
  • Disturbi d'ansia
  • Desiderio di autolesionismo e suicidio

Prevenzione della schizofrenia paranoide

La schizofrenia paranoide non può essere prevenuta. Tuttavia, puoi ridurre il rischio di sviluppare la schizofrenia paranoide effettuando le seguenti operazioni:

  • Parla con la famiglia, gli amici o uno psicologo della tua ansia o trauma.
  • Aumentare le attività sociali positive.
  • Non consumare alcol, sigarette e droghe.
  • Applica uno stile di vita sano, facendo esercizio, dormendo a sufficienza, mangiando regolarmente e gestendo bene lo stress.

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