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La malattia di Meniere è anomalia in orecchio interno che dà origine a sintomonella forma di capogiri (vertigini), ronzio nelle orecchie (tinnito)nesso),sordità che scompare, e la pressione dell'orecchio la parte interna.

Fondamentalmente, l'orecchio interno ha due funzioni principali, ovvero convertire le vibrazioni delle onde sonore in segnali da trasmettere al cervello e mantenere l'equilibrio. Queste due funzioni possono essere ottenute grazie al fluido endolinfatico nell'orecchio interno.

Nei pazienti con malattia di Meniere, c'è un'anomalia nel liquido endolinfatico, che causa problemi di udito e di equilibrio.

La malattia di Meniere è una condizione cronica oa lungo termine. Tuttavia, i sintomi non si verificano sempre, ma sotto forma di attacchi in determinati momenti. Alcuni malati possono identificare l'innesco di un attacco, ma ci sono anche malati che non possono.

Motivo e fattori di rischio la malattia di Meniere

La malattia di Meniere è causata da un accumulo di liquido endolinfatico nell'orecchio interno. Sebbene non si sappia esattamente cosa causi questo accumulo di liquidi, ci sono una serie di fattori che possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare la malattia di Meniere, vale a dire:

• 20-60 anni
• Avere una storia familiare di malattia di Meniere
• Soffre di malattie autoimmuni
• Avere un'infezione, come la sifilide
• Avere un trauma cranico
• Soffre di squilibrio ormonale
• Avere l'emicrania
• Avere un'allergia alimentare

I sintomi della malattia di Meniere

I sintomi della malattia di Meniere possono manifestarsi in diverse durate in ogni malato. Alcuni lo sperimentano per pochi minuti, altri per ore.

Anche i tempi e la frequenza dei sintomi variano. Alcuni malati sperimentano diversi attacchi in 1 settimana, ma altri sperimentano solo 1 attacco in pochi mesi o anni.

Questi sintomi includono:

• Vertigini o vertigini che girano
• Ronzio o ronzio nelle orecchie (tinnito)
• Una sensazione di pienezza nell'orecchio
• Perdita dell'udito che va e viene e può diventare permanente

Oltre ai sintomi di cui sopra, la malattia di Meniere può anche essere accompagnata dai seguenti sintomi:

• Disturbo dell'equilibrio corporeo
• Male alla testa
• Nausea e vomito
• Visione offuscata
• Ansia
• Scuotere il corpo
• Un sudore freddo

La malattia di Meniere è una malattia progressiva. Ciò significa che, nel tempo, la malattia può progredire fino a diventare più grave e permanente.

Quando andare dal dottore

Verificare con il proprio medico se si verificano sintomi della malattia di Meniere, come vertigini o perdita dell'udito. Questa condizione può essere causata da altre malattie, quindi è necessario un esame precoce per confermare la diagnosi e prevenire complicazioni.

Diagnosi della malattia di Meniere

Per diagnosticare la malattia di Meniere, il medico porrà domande sui sintomi sperimentati, nonché sull'anamnesi precedente del paziente e sull'anamnesi familiare.

I medici possono sospettare che un paziente abbia la malattia di Meniere se il paziente ha:

• Tinnito o aumento della pressione nell'orecchio
• Sperimentare 2 attacchi di vertigine con una durata da 20 minuti a 12 ore
• Perdita dell'udito

Tuttavia, al fine di rendere la diagnosi più accurata, il medico eseguirà anche diversi esami di follow-up sotto forma di:

Tghiaccio uditivo (audiometria)

I pazienti con malattia di Meniere tendono ad avere difficoltà a sentire i suoni a bassa frequenza. Pertanto, viene eseguito un test dell'udito o un'audiometria per determinare la capacità uditiva del paziente.

Al paziente verrà chiesto di ascoltare suoni di tonalità e volume variabili. I risultati del test determineranno se il paziente ha la perdita dell'udito, in un orecchio o in entrambi.

prova di equilibrio

Una delle funzioni dell'orecchio interno è quella di regolare l'equilibrio del corpo. Pertanto, nei pazienti con malattia di Meniere, possono verificarsi disturbi nell'equilibrio del corpo.

Alcuni dei test di equilibrio che possono essere eseguiti per diagnosticare la malattia di Meniere sono:

• Videonistagmografia (VNG), per valutare la funzione di equilibrio osservando i movimenti del nistagmo negli occhi
• Test della sedia rotante (test della sedia girevole), per valutare la funzione di equilibrio basata sul nistagmo del movimento oculare quando la sedia viene ruotata
• Elettrococleografia (ECoG), per vedere la risposta elettrica dei nervi dell'orecchio interno agli stimoli sonori
• Test di impulso della testa video (vHIT), per determinare la reazione dell'occhio quando viene dato uno stimolo di movimento improvviso
• Posturografia, per determinare la parte del sistema dell'equilibrio che è disturbata
• Potenziali miogenici evocati vestibolari (VEMP), per misurare la sensibilità al suono nel vestibolare (nervo regolatore dell'equilibrio)

Scansione

Sebbene raramente eseguite, le scansioni come una risonanza magnetica o una TAC del cervello possono essere utilizzate per escludere la possibilità che i sintomi della malattia di Meniere siano causati da un'altra condizione, come un tumore al cervello o un tumore al cervello.sclerosi multipla.

Trattamento della malattia di Meniere

La malattia di Meniere è una condizione cronica che non può essere completamente curata. Tuttavia, è possibile eseguire alcuni trattamenti per alleviare i sintomi. Alcuni di questi trattamenti sono:

Droghe

I medici possono prescrivere alcuni dei seguenti farmaci per alleviare i sintomi della malattia di Meniere sperimentati dal paziente:

• Farmaci antinausea, come dimenidrinato e prometazina, per ridurre la sensazione di giramento e controllare la nausea e il vomito quando il paziente ha le vertigini
• Farmaci diuretici, per ridurre il liquido endolinfatico in eccesso nell'orecchio interno
• Gentamicina, per alleviare i sintomi delle vertigini
• Corticosteroidi, come desametasone, per alleviare l'irritazione dell'orecchio interno che può peggiorare i sintomi delle vertigini e ridurre il rischio di perdita dell'udito

Terapia

Esistono diverse terapie e procedure non invasive che possono essere utilizzate per alleviare i sintomi della malattia di Meniere, tra cui:

• Terapia riabilitativa del nervo vestibolare, per alleviare i sintomi delle vertigini
• Menietti, per alleviare vertigini, ronzii e una sensazione di pienezza nell'orecchio difficile da trattare, utilizzando un dispositivo che esercita una pressione sull'orecchio medio per ridurre il liquido nell'orecchio interno
• Apparecchi acustici, per ripristinare la ridotta funzionalità uditiva

operazione

Se il trattamento precedente non è efficace, il medico consiglierà al paziente di sottoporsi a un intervento chirurgico. Alcuni tipi di interventi chirurgici che possono essere eseguiti per trattare la malattia di Meniere sono:

• Chirurgia del sacco endolinfatico

  Questa procedura prevede lo sgonfiaggio della sacca che contiene il liquido endolinfatico o l'inserimento di un tubicino che drena il liquido endolinfatico in eccesso.

• Chirurgia di escissione del nervo vestibolare

  Questa procedura viene eseguita per trattare le vertigini nei pazienti con malattia di Meniere, senza interferire con la funzione uditiva dell'orecchio interno.

• Labirintectomia

  Questa procedura viene eseguita rimuovendo la parte dell'orecchio interno che regola le funzioni dell'udito e dell'equilibrio, in modo che l'orecchio con la malattia di Meniere perderà entrambe le funzioni. Tuttavia, questa procedura viene eseguita solo su pazienti la cui funzione uditiva è quasi completamente persa.

Complicazioni della malattia di Meniere

Gli attacchi della malattia di Meniere, come vertigini e perdita dell'udito, possono interferire con le normali attività del paziente e causare diverse complicazioni, come:

• Lesioni dovute a cadute o incidenti, a causa di perdita di equilibrio
• Fatica
• Dall'ansia alla depressione
• Perdita di equilibrio e perdita permanente dell'udito
• Grave ronzio nelle orecchie

Prevenzione della malattia di Meniere

La malattia di Meniere è difficile da prevenire, dato che la causa esatta non è nota. Tuttavia, ci sono diverse cose che possono essere fatte per ridurre il rischio di sviluppare questa malattia e controllare gli attacchi, vale a dire:

• Limita il consumo di cibi o bevande che contengono sale.
• Ridurre il consumo di bevande o cibi che contengono caffeina e alcol.
• Smettere di fumare.