Cancro orale: sintomi, cause e trattamento

Il cancro orale è un cancro che si verifica nel rivestimento della bocca, delle labbra, della lingua, delle gengive o del palato. Il cancro orale può verificarsi anche nei tessuti della gola (faringe) e delle ghiandole salivari.

Il cancro orale è causato dalla crescita di tessuto anomalo nella bocca. I sintomi del cancro orale che sono generalmente avvertiti sono afte che non vanno via, compaiono macchie bianche o rosse e dolore alla bocca.

I metodi di trattamento del cancro orale possono includere radioterapia, chemioterapia, chirurgia e terapia farmacologica mirata. Il tasso di guarigione dei malati di cancro orale dipende dallo stadio del cancro subito e dalle loro condizioni di salute.

I sintomi del cancro orale

In alcune persone, i cambiamenti che si verificano nel tessuto orale a causa del cancro orale possono passare inosservati perché sono considerati innocui. I segnali di cambiamento a cui prestare attenzione includono:

  • Afte che non vanno via per settimane.
  • Afte accompagnate da sanguinamento.
  • Macchie rosse o bianche in bocca.
  • Un nodulo o ispessimento all'interno della bocca che non va via.
  • Denti allentati senza motivo apparente.

Oltre ai cambiamenti nei tessuti della bocca, i sintomi che possono essere avvertiti dalle persone con cancro orale sono:

  • Dolore in bocca, soprattutto in bocca
  • Difficoltà o dolore durante la deglutizione e la masticazione.
  • La mascella si sente rigida o dolorante.
  • Gola infiammata.
  • Cambiamenti nella voce o nel discorso (p. es., essere biascicato).
  • Ha difficoltà a parlare.

Il cancro orale che è entrato in uno stadio avanzato non si verifica solo in bocca. In questa fase, le cellule tumorali si sono diffuse e causano noduli al collo a causa dei linfonodi ingrossati.

Quando andare dal dottore

Per mantenere la salute dei denti e della cavità orale, è necessario sottoporsi a regolari controlli dal dentista una volta ogni 1-2 anni. Tuttavia, gli esami possono essere eseguiti più spesso, a seconda del giudizio del medico in base alle condizioni di salute orale.

I primi sintomi del cancro orale, come le afte, sono spesso considerati innocui e ignorati fino a quando la condizione non è grave. Stai attento ai sintomi del cancro orale di cui sopra e consulta immediatamente un dentista se i sintomi non scompaiono per più di 2 settimane.

Cause e fattori di rischio per il cancro orale

Il cancro orale si verifica a causa della crescita di tessuto anormale nella bocca. La causa è un cambiamento o una mutazione genetica nelle cellule del tessuto, ma la causa stessa di questo cambiamento genetico non è nota con certezza.

Esistono diversi fattori che si ritiene aumentino il rischio di cancro orale, tra cui l'ereditarietà e l'età (oltre i 50 anni). Si ritiene inoltre che alcuni comportamenti e malattie rendano una persona più a rischio di sviluppare il cancro orale. Il comportamento in questione è:

  • Fumo.
  • Consumo di bevande alcoliche.
  • Mastica spesso la noce di betel.
  • Raramente mangiare verdura e frutta.
  • Non mantenere l'igiene e la salute orale, ad esempio lasciando cavità.
  • Frequente esposizione alla luce solare, ad esempio i lavoratori sul campo.

Mentre le malattie che si pensa siano a rischio di causare il cancro orale sono:

  • Infezione da HPV.
  • Infezione da herpes orale.
  • Malattie che possono abbassare il sistema immunitario, come l'HIV/AIDS.
  • Alcune malattie genetiche, come l'anemia di Fanconi o la discheratosi congenita.

Diagnosi del cancro orale

Il medico condurrà un esame per determinare se il paziente ha davvero un cancro orale, nonché per determinare lo stadio e la diffusione del cancro.

Come primo passo, il medico chiederà i sintomi del paziente, quindi esaminerà le condizioni della bocca del paziente. Se sospetti un cancro orale, il medico eseguirà una biopsia, che consiste nel prelevare un campione di tessuto orale per l'esame in laboratorio.

I campioni di tessuto orale possono essere prelevati attraverso un ago sottile (aspirazione con ago sottile) o attraverso una piccola incisione nella pelle. Una biopsia può essere eseguita anche con un endoscopio, utilizzando uno strumento simile a un tubo dotato di una telecamera e inserito attraverso la bocca.

Oltre a prelevare campioni di tessuto orale, l'endoscopia può essere utilizzata anche per vedere le condizioni della cavità orale e dell'area circostante. Con un endoscopio, le parti difficili da vedere intorno alla cavità orale, come la gola o la cavità nasale, possono essere viste chiaramente.

Per vedere la diffusione del cancro, il medico eseguirà diversi metodi di scansione, come raggi X, scansioni TC, risonanza magnetica o scansioni PET.

Stadio del cancro orale

Il cancro orale è diviso in 4 fasi, in base alle dimensioni e all'estensione della diffusione. Ecco la descrizione:

  • Fase 1

    In questa fase, il cancro orale è ancora molto piccolo, circa 2 cm e non si è diffuso ai tessuti circostanti.

  • Fase 2

    In questa fase, il cancro orale ha una dimensione di 2-4 cm, ma non si è diffuso al tessuto circostante.

  • Fase 3

    In questa fase, il cancro orale ha una dimensione superiore a 4 cm o si è diffuso ai linfonodi.

  • Fase 4

    In questa fase, i linfonodi si sono ingranditi e il cancro si è diffuso ad alcuni tessuti al di fuori della bocca o ad altri organi distanti, come il fegato.

Trattamento del cancro orale

Il trattamento del cancro orale da parte di un oncologo è determinato dallo stadio, dalla posizione e dal tipo di cancro orale, nonché dalle condizioni di salute del paziente. Le misure di trattamento per il cancro orale comprendono chirurgia, chemioterapia, radioterapia e terapia farmacologica mirata. Questi quattro tipi di trattamento possono essere combinati per ottenere i massimi risultati.

operazione

Il cancro orale in fase iniziale può essere trattato con un intervento chirurgico mediante luce laser (terapia fotodinamica). Tuttavia, se il tumore si è diffuso a diversi tessuti intorno alla bocca, è necessario rimuovere il tumore con un'incisione. Il chirurgo può anche eseguire un intervento chirurgico di ricostruzione facciale per rimodellare la parte o il tessuto rimosso.

La chirurgia può causare effetti collaterali sotto forma di sanguinamento e infezione. Inoltre, la chirurgia può anche influenzare il modo in cui il paziente mangia e parla e può modificare l'aspetto del paziente.

Radioterapia

Il trattamento del cancro attraverso la radioterapia viene eseguito uccidendo le cellule tumorali utilizzando raggi speciali, come raggi X o protoni. La radioterapia può essere eseguita dall'esterno o dall'interno del corpo.

La radioterapia è generalmente associata alla chemioterapia o alla chirurgia. La radioterapia eseguita prima dell'intervento chirurgico mira a ridurre le dimensioni del tumore prima che venga rimosso chirurgicamente. Mentre la radioterapia viene eseguita dopo l'intervento chirurgico mira a sradicare le cellule tumorali rimanenti.

La radioterapia per il cancro allo stadio terminale non può uccidere tutto il tessuto canceroso nel corpo del paziente. Tuttavia, la radioterapia eseguita nel cancro in fase avanzata può aiutare ad alleviare i sintomi del cancro subito.

Proprio come qualsiasi altra procedura, anche la radioterapia può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali che possono derivare dalla radioterapia includono secchezza delle fauci, danni alla mandibola e carie.

Chemioterapia

Nel trattamento del cancro che si è diffuso ampiamente o è ad alto rischio di ricrescita, i medici raccomandano che i pazienti si sottopongano a chemioterapia. I farmaci utilizzati in questo processo distruggono il DNA delle cellule tumorali in modo che non possano moltiplicarsi. Alcuni dei tipi di farmaci utilizzati sono:

  • cisplatino
  • Carboplatino
  • Fluorouraciio
  • DocetaXel
  • metotrassato
  • bleomicina

Sebbene possano aiutare a curare il cancro, la radioterapia e la chemioterapia hanno il potenziale di causare effetti collaterali, come nausea, vomito, affaticamento, afte e dolore alla bocca. Questi farmaci possono anche abbassare il sistema immunitario in modo che il paziente sia suscettibile alle infezioni.

Terapia farmacologica mirata

Oltre alla chirurgia, alla radioterapia e alla chemioterapia, il cancro orale può essere trattato anche con una terapia farmacologica mirata. Questa terapia serve a uccidere le cellule cancerose ea stimolare il sistema immunitario ad uccidere queste cellule.

La terapia farmacologica mirata può essere somministrata con farmaci chemioterapici. Uno dei tipi di farmaci che i medici danno per questa terapia è cetuximab. La terapia farmacologica mirata può causare effetti collaterali come prurito, eruzioni cutanee, diarrea e infezioni.

Prevenzione del cancro orale

Poiché la causa è sconosciuta, il cancro orale non può essere completamente prevenuto. Ma i pazienti possono ancora adottare semplici misure per ridurre il rischio di sviluppare il cancro orale, vale a dire:

  • Non fumare.
  • Evita di bere
  • Aumenta il consumo di frutta e verdura.
  • Mantenere l'igiene orale lavandosi i denti regolarmente.
  • Controlla regolarmente i denti, almeno una volta all'anno.

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