Ematuria - Sintomi, cause e trattamento

L'ematuria èurina sanguinolenta. Sangue in questa urina può essere causato da varie malattie, che vanno da a partire dal infezione del tratto urinario, malattia renale,fino a cancro alla prostata.

Il sangue nelle urine cambierà il colore dell'urina in rossastro o leggermente marrone. L'urina normale non dovrebbe contenere sangue, tranne che nelle donne che hanno le mestruazioni.

L'ematuria è generalmente indolore, ma se il sangue appare come un coagulo, può bloccare il tratto urinario e causare dolore. Per prevenire complicazioni pericolose, consultare immediatamente un medico se si verificano urine di sangue.

Sintomi di ematuria

Il sintomo principale dell'ematuria è un cambiamento del colore delle urine in rosa, rossastro o marrone. Tuttavia, se la quantità di sangue che entra nell'urina non è grande, il colore dell'urina potrebbe non cambiare.

Oltre ai cambiamenti nel colore delle urine, l'ematuria può essere accompagnata da altri sintomi, a seconda della causa sottostante. I sintomi di accompagnamento che possono comparire includono dolore addominale inferiore, minzione frequente o difficoltà a urinare.

Quando andare dal dottore

Alcuni alimenti, come le barbabietole e il frutto del drago, possono far diventare l'urina rossa o marrone. Tuttavia, a differenza dell'ematuria, i cambiamenti di colore delle urine dovuti al cibo scompariranno entro pochi giorni.

Consultare un medico se si verifica un cambiamento nel colore delle urine che si ritiene non sia dovuto al cibo o alle bevande.

Cause di ematuria

Le cause dell'urina sanguinolenta sono molto diverse. Esistono diverse condizioni che possono causare ematuria, vale a dire:

  • Infezione del tratto urinario.
  • Calcoli urinari, compresi i calcoli alla vescica.
  • Malattie renali, come calcoli renali, infiammazione (glomerulonefrite) o diabete (nefropatia diabetica).
  • Ghiandola prostatica ingrossata (IPB).
  • Cancro ai reni, alla vescica o alla prostata.
  • Disturbi del sangue, come l'emofilia e l'anemia falciforme.
  • Farmaci, compresa la penicillina, ciclofosfamidee fluidificanti del sangue, come l'aspirina, il warfarin o l'eparina.

Una persona è più a rischio di ematuria se sta vivendo una malattia infettiva o dopo aver fatto un intenso esercizio fisico, ad esempio dopo aver corso una maratona.

Diagnosi di ematuria

Se il paziente presenta lamentele di sangue nelle urine, il medico chiederà informazioni sui sintomi e sulle malattie che sono state subite. Il medico chiederà il colore dell'urina, la presenza di coaguli di sangue, la frequenza della minzione e la presenza o assenza di dolore.

Inoltre, il medico chiederà anche informazioni su dieta, occupazione, malattie subite da altri membri della famiglia, nonché farmaci che vengono consumati.

Successivamente, il medico eseguirà un esame fisico e preleverà un campione di urina per l'esame in laboratorio. Un test delle urine può vedere la presenza o l'assenza di sangue nelle urine, nonché vedere se c'è un'infezione o meno e se ci sono cristalli che formano calcoli del tratto urinario.

Se i risultati del test delle urine mostrano la presenza di ematuria, il medico eseguirà ulteriori test per determinare la causa. L'esame di follow-up può essere sotto forma di:

  • Scansione

    La scansione nei pazienti con ematuria mira a verificare le condizioni delle vie urinarie. Le scansioni possono essere eseguite utilizzando una risonanza magnetica, una TAC o un'ecografia.

  • Cistoscopia

    Cistoscopia utilizzando uno strumento speciale a forma di tubo con una telecamera all'estremità, che viene inserita attraverso l'apertura urinaria, per vedere in modo più dettagliato le condizioni del tratto urinario alla vescica.

Trattamento dell'ematuria

Per trattare l'ematuria, il medico si concentrerà sul trattamento della causa. Il trattamento delle urine ematiche può essere effettuato mediante:

  • Somministrazione di antibiotici per il trattamento delle infezioni del tratto urinario.
  • Somministrazione di farmaci per il trattamento dell'ingrossamento della prostata.
  • ESWL o terapia ad onde per risolvere i calcoli delle vie urinarie.

L'urologo può anche eseguire altre terapie, come la chirurgia, a seconda delle condizioni del paziente e della causa del sangue nelle urine.

Prevenzione dell'ematuria

È difficile prevenire l'ematuria perché le cause sono diverse. Ma in generale, possono essere prese le seguenti precauzioni per evitare malattie che causano ematuria:

  • Mantieni il peso corporeo ideale.
  • Allenarsi regolarmente.
  • Mangiare una dieta equilibrata.
  • Ridurre il consumo di cibi salati.
  • Riduci il consumo di alimenti che contengono molti minerali di ossalato, come spinaci o taro.
  • Bevi abbastanza acqua.
  • Non trattenere l'urina.
  • Asciugandosi dopo aver defecato o urinato dalla parte anteriore a quella posteriore, soprattutto per le donne.
  • Smettere di fumare.

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