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L'ipotensione ortostatica è una condizione in cui il malato ha le vertigini quando si alza da seduto o sdraiato, ad esempio, quando si sveglia sentendo le vertigini. Questa condizione si verifica perché la pressione sanguigna diminuisce e la risposta naturale del corpo nel riportare la pressione sanguigna alla normalità è disturbata.

Una lieve ipotensione ortostatica di solito dura solo pochi minuti. Se dura più a lungo, può essere un segno di un problema medico più serio, come una malattia cardiaca. Se non trattata, può portare ad altre condizioni, come ictus e insufficienza cardiaca.

Sintomi di ipotensione ortostatica

I pazienti con ipotensione ortostatica sperimenteranno vertigini quando si alzano da seduti o sdraiati. Oltre alle vertigini, le persone con ipotensione ortostatica possono anche manifestare altri sintomi, come:

• Visione offuscata.
• Il corpo si sente debole.
• Stordito.
• nausea.
• Svenire.

Cause e fattori Rioipotensione ortostatica

Quando una persona si alza da seduta o sdraiata, il sangue scorrerà naturalmente alle gambe, riducendo così la circolazione sanguigna al cuore e provocando un calo della pressione sanguigna. Normalmente il corpo ha una risposta naturale nell'affrontare queste condizioni. Tuttavia, nelle persone con ipotensione ortostatica, la risposta naturale del corpo al ripristino della pressione sanguigna ridotta non funziona come dovrebbe.

Ci sono diversi fattori che si pensa causino disturbi nella risposta naturale del corpo all'abbassamento della pressione sanguigna causando ipotensione ortostatica, vale a dire:

• funzione cardiaca anormale, come bradicardia, malattia coronarica o insufficienza cardiaca.
• disturbi delle ghiandole endocrine, come il morbo di Addison o l'ipoglicemia.
• Disidratazione, per esempio a causa della mancanza di acqua potabile, febbre, vomito, diarrea e sudorazione eccessiva.
• disturbi del sistema nervoso, come il morbo di Parkinson o atrofia multisistemica.
• Dopo mangiato. Questa condizione può verificarsi nei pazienti anziani.
• uso di droga, come ACE-inibitori, bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) e beta-bloccanti.

Inoltre, ci sono molti altri fattori che possono aumentare il rischio di una persona di sperimentare ipotensione ortostatica, vale a dire:

• 65 anni o più. A volte nei bambini può verificarsi anche una bassa pressione sanguigna dovuta a ipotensione ortostatica.
• Essere in un ambiente caldo.
• Non essere attivo o in movimento per molto tempo, ad esempio quando ricoverato in ospedaleriposo a letto).
• È incinta.
• Consumo di bevande alcoliche.

Diagnosi di ipotensione ortostatica

Nella diagnosi dell'ipotensione ortostatica, il medico osserverà i sintomi che compaiono, la storia della malattia e le condizioni del paziente nel suo complesso. Il medico utilizzerà anche una serie di test per confermare la condizione e scoprire la causa.

Alcuni dei test utilizzati per diagnosticare l'ipotensione ortostatica includono:

• Controllo della pressione sanguigna. Questo test utilizza uno strumento speciale chiamato sfigmomanometro. Nel processo, il medico controllerà la pressione sanguigna quando il paziente è seduto e in piedi, quindi li confronterà.
• Esame del sangue. Questo test viene utilizzato per verificare lo stato di salute generale del paziente. Gli esami del sangue vengono anche utilizzati per rilevare l'ipoglicemia o l'anemia che possono innescare un calo della pressione sanguigna.
• Elettrocardiografia. L'elettrocardiografia (ECG) utilizza strumenti speciali sotto forma di elettrodi posizionati sul torace, sulle gambe e sulle mani del paziente. Questo dispositivo viene utilizzato per rilevare l'attività elettrica nel cuore.
• Ecocardiografia. L'ecocardiografia utilizza le onde sonore (USG) per produrre immagini delle condizioni cardiache.
• test di resistenza. Questo test viene eseguito quando il cuore lavora di più, ad esempio durante l'esercizio (corsa su una macchina). tapis roulant), quindi le condizioni cardiache del paziente verranno osservate utilizzando un ECG o un'ecocardiografia.
• Test del tavolo inclinabile o test del tavolo inclinabile. Nel processo, al paziente verrà chiesto di sdraiarsi su un letto speciale che può essere ruotato. Dopo che il paziente si è sdraiato, il medico controllerà la pressione sanguigna del paziente in diverse posizioni.
• Manovra di Valsalva. In questo test, al paziente verrà chiesto di seguire i movimenti indicati dal medico. Ha lo scopo di controllare la funzione del sistema nervoso autonomo, valutando la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

Trattamento e prevenzione dell'ipotensione ortostatica

Il metodo di trattamento utilizzato può essere diverso per ciascun paziente, a seconda delle cause associate. Se il paziente avverte vertigini quando si alza in piedi, può immediatamente sedersi o sdraiarsi per alleviare i sintomi. Per i sintomi di ipotensione ortostatica che compaiono a causa dell'uso di droghe, è meglio che il paziente consulti immediatamente un medico. Il medico può ridurre la dose o consigliare al paziente di interrompere l'assunzione del farmaco.

Il medico può anche raccomandare altri metodi per trattare l'ipotensione ortostatica, come:

• Calze o calzini a compressione. Le calze a compressione vengono utilizzate per prevenire l'accumulo di sangue nelle gambe in modo da ridurre i sintomi dell'ipotensione ortostatica che compaiono.
• Droga, come piridostigimina o eptaminolo. La dose utilizzata sarà adattata alle condizioni esistenti.

Oltre ai metodi di cui sopra, ci sono diverse cose che puoi fare per trattare e prevenire l'ipotensione ortostatica. Tra questi ci sono:

• Bevi molta acqua.
• Evita di consumare bevande alcoliche.
• Evita i luoghi caldi.
• Appoggia la testa su un punto più alto quando sei sdraiato.
• Evita di incrociare le gambe quando sei seduto.
• Quando vuoi alzarti, fallo lentamente.
• Aumenta il consumo di sale se non sei iperteso.
• Non mangiare in porzioni eccessive ea basso contenuto di carboidrati, nei pazienti con ipotensione ortostatica che si manifesta dopo aver mangiato.

Complicazioni dell'ipotensione ortostatica

L'ipotensione ortostatica che è stata sofferta per lungo tempo e non viene curata, è a rischio di causare complicazioni. Le complicazioni che possono verificarsi includono:

• Colpi.
• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni, come disturbi del ritmo cardiaco o insufficienza cardiaca.