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Genere multiplo o genitali ambigui è una condizione rara indove l'aspetto degli organi genitali di un neonato non è chiaro, se femmina o maschio. Il sesso multiplo non è una malattia, ma un disturbo dello sviluppo degli organi sessuali che colpisce lo sviluppo sessuale dei bambini.

I sessi multipli non sono sempre immediatamente riconoscibili dalle cure prenatali o subito dopo la nascita del bambino. Per determinare il sesso di un bambino con più sessi, i medici hanno bisogno di ulteriori esami postpartum.

Perché possono verificarsi più sessi?

Questa condizione può essere riconosciuta attraverso molti termini, come genitali ambigui, ermafrodita o intersessuale. In generale, si dice che un bambino ha più sessi se:

• Avere ovaie e testicoli con genitali esterni non chiari, se maschili o femminili.
• Hanno le ovaie e la forma dei genitali esterni che ricorda un pene.
• Avere genitali femminili esterni (compresa la vulva) e testicoli che non scendono nello scroto (quindi i testicoli non contengono testicoli).

I sessi multipli possono verificarsi se durante la gravidanza c'è qualcosa che non funziona normalmente per interferire con lo sviluppo degli organi sessuali del feto, ad esempio:

• Ormoni maschili carenti o insufficienti nei feti maschi.
• Eccesso di ormoni maschili nei feti di sesso femminile.
• Mutazioni in alcuni geni.
• Disturbi cromosomici e genetici, come la sindrome da insensibilità agli androgeni.
• Le donne incinte prendono determinati farmaci.
• La presenza di un tumore che colpisce gli ormoni della madre durante la gravidanza.

Segni di genere multipli

Se il bambino è geneticamente femmina, i segni di sesso multiplo che possono essere visti sono:

• Il clitoride è abbastanza grande da sembrare un piccolo pene.
• Le labbra o le labbra vaginali esterne ed interne possono fondersi e assomigliare allo scroto.
• A volte sembra che un pezzo di tessuto all'interno delle labbra si sia fuso insieme, facendolo sembrare uno scroto con un testicolo.
• L'apertura uretrale (da dove esce l'urina o l'apertura urinaria) può trovarsi lungo, sopra o sotto la superficie del clitoride.
• I bambini sono spesso considerati maschi, ma i testicoli non scendono.

Se il bambino è geneticamente maschio, si possono vedere più sessi dai seguenti segni:

• La dimensione del pene è piccola (meno di 2 o 3 cm) per sembrare un clitoride ingrossato e con l'apertura dell'uretra più vicina allo scroto.
• L'apertura uretrale può essere lungo, sopra o sotto il pene. Può anche essere localizzato nel perineo (l'area tra l'ano e lo scroto o la vulva) per far sembrare il bambino una ragazza.
• Potrebbe esserci un piccolo scroto che si separa e assomiglia alle labbra.
• I testicoli non scendono e lo scroto è vuoto per sembrare labbra, con o senza un piccolo pene.

Trattamento doppio sesso

Il sesso multiplo può influenzare il benessere psicologico e sociale. Non solo per i genitori, ma anche per i bambini quando crescono. Pertanto, questa condizione deve essere gestita con molta attenzione e prestare attenzione a vari fattori. Tuttavia, questo caso è complesso e si verifica raramente, quindi è necessario formare un team speciale di medici per gestirlo.

Di solito il team di medici è composto da diversi specialisti, vale a dire pediatri, urologi pediatrici, specialisti in cure neonatali, chirurghi generali pediatrici, specialisti del sistema endocrino e ghiandolare, genetisti e psicologi.

La chirurgia è un'opzione nel trattare casi di sesso multiplo. Questa procedura può essere seguita da terapia ormonale quando sono adolescenti. Il punto è aiutarli a superare la pubertà. Non meno importante, la consulenza deve essere svolta per mantenere la salute psicologica ed emotiva dei genitori e dei bambini stessi.

Il trattamento multisessuale viene effettuato non solo per il benessere sociale e la condizione psicologica del bambino, ma anche per la sua salute fisica. Come mai? Perché più sessi possono causare infertilità, compromissione della funzione sessuale, aumentare il rischio di cancro e sentirsi a disagio riguardo all'identità di genere.

I sessi multipli possono infatti essere trattati con la chirurgia. Tuttavia, questo non dovrebbe essere deciso arbitrariamente e senza un'attenta considerazione, perché riguarda i bisogni della vita dei bambini dall'infanzia alla vecchiaia.