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I farmaci antivirali sono una classe di farmaci usati per trattare malattie causate da infezioni virali. I farmaci antivirali agiscono disattivando gli attacchi virali, inibendo e limitando la riproduzione dei virus nel corpo. L'uso di farmaci antivirali viene somministrato solo su consiglio di un medico.

Le infezioni virali sono trattate con farmaci antivirali, tra cui:

• Influenza
• Epatite B o C
• Herpes simplex
• Herpes zoster o fuoco di Sant'Antonio
• Citomegalovirus
• Virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

Ogni farmaco antivirale è raggruppato in base a come funziona, che sono:

• Interferoni: peginterferone alfa-2a, peginterferone alfa-2b
• Inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI): efavirenz, nevirapina, rilpivirina, etravirina
• Inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI): adefovir, entecavir, lamivudina, stavudina, telbivudina, tenofovir, zidovudina
• Inibitori della neuraminidasi: oseltamivir, zanamivir
• Inibitori della proteasi: darunavir, simeprevir, ritonavir, lopinavir-ritonavir, indinavir
• Inibitori dell'RNA: ribavirina
• Inibitori della DNA polimerasi: aciclovir, valaciclovir, famciclovir, ganciclovir, valganciclovir
• Azione diretta: sofosbuvir, daclatasvir, elbasvir/grazoprevir.

La classe dei farmaci antivirali NNRTI, NRTI e inibitori della proteasi sono anche noti come farmaci anti retrovirale (ARV), che è un farmaco per curare l'HIV/AIDS.

Avvertimento:

• Si consiglia alle donne in gravidanza, che allattano o che stanno pianificando una gravidanza di consultare un medico prima di utilizzare farmaci antivirali.
• Informare il medico in anticipo se si desidera somministrare questo medicinale ai bambini.
• Si prega di fare attenzione nell'uso di questo farmaco se si dispone di funzionalità renale compromessa.
• Informi il medico se sta assumendo altri medicinali, comprese erbe o integratori, poiché potrebbero causare interazioni farmacologiche indesiderate.
• Se si verifica una reazione allergica o un sovradosaggio dopo l'assunzione di farmaci antivirali, consultare immediatamente un medico o visitare l'ospedale più vicino.

Effetti collaterali dei farmaci antivirali

Come altri farmaci, i farmaci antivirali possono causare effetti collaterali, anche se non tutti sperimenteranno effetti collaterali dopo l'assunzione del farmaco, perché la risposta dell'organismo ai farmaci può variare. Alcuni degli effetti collaterali che possono verificarsi dopo l'assunzione di farmaci antivirali sono:

• Male alla testa
• Nausea e vomito
• Mal di stomaco e diarrea
• Difficile dormire
• problemi di pelle
• Cambiamenti nel comportamento
• allucinazione.

Tipi, marchi e dosaggio dei farmaci antivirali

Di seguito sono riportate le dosi dei farmaci antivirali in base ai tipi di farmaci. Per informazione, l'uso di ogni tipo di farmaco è vietato per le fasce di età non menzionate nella colonna della dose. Per una spiegazione dettagliata degli effetti collaterali, delle avvertenze o delle interazioni di ciascun farmaco antivirale, fare riferimento alle pagine sui farmaci dalla A alla Z.

interferone

Peginterferone alfa-2a

Marchio: Pegasys

Condizione: epatite B e C

• Liquido iniettabile

  Maturo: 180 microgrammi, una volta alla settimana, per 12 mesi.

Peginterferone alfa-2b

Marchio: Peg Intron

Condizione: epatite C

• Polvere per iniezione

  Maturo: 1 mcg/kg a settimana, per 24-48 settimane.

Inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa(NNRTI)

Efavirenz

Marchi: Efavirenz, Eviral, Stocrin, Egga, Tenolam-E

Condizione: HIV

• Tavoletta

  Maturo: 600 mg, una volta al giorno, combinati insieme anti retrovirale Altro.

  Figli: 1 volta al giorno, somministrato prima di coricarsi nelle prime 2-4 settimane.

  Bambini di età compresa tra 3 e 17 anni o di peso compreso tra 13 e 14 kg: 200 mg

  Bambini di età compresa tra 3-17 anni o peso 15-19 kg: 250 mg

  Bambini di età compresa tra 3-17 anni o di peso compreso tra 20-24 kg: 300 mg

  Bambini di età compresa tra 3-17 anni o peso 25-32 kg: 350 mg

  Bambini di età compresa tra 3-17 anni o peso 32,5-39 kg: 400 mg

  Bambini di età compresa tra 3-17 anni o di peso >39 kg: 600mg.

Il farmaco è combinato con altri antiretrovirali.

Nevirapina

Marchi di Nevirapina: Neviral, Nevirapine, NVP

Condizione: HIV

• Tavoletta

  Maturo: 200 mg, una volta al giorno, per i primi 14 giorni. Successivamente, la dose viene aumentata a 200 mg, 2 volte al giorno.

  Bambini di età compresa tra 2 mesi-8 anni: 4 mg/kg, una volta al giorno, per i primi 14 giorni. Successivamente, la dose è stata aumentata a 7 mg/kg di peso corporeo, 2 volte al giorno.

  Bambini di età 8-16 anni: 4 mg/kg, una volta al giorno, per 14 giorni. Dopo di che seguita da una dose di 4 mg/kg/peso corporeo, 2 volte al giorno. La dose massima è di 400 mg al giorno.

Rilpavirina

Marchio: Edurant

Condizione: HIV

• Tavoletta

  Bambini da 12 anni ad adulti: 25 mg, una volta al giorno.

Etravirine

Marchio: Intelligence

Condizione: HIV

• Tavoletta

  Bambini di peso pari o superiore a 30 kg e adulti: 200 mg, 2 volte al giorno.

  Bambini >6 anni di peso compreso tra 16-19 kg: 100 mg, 2 volte al giorno.

  Bambini di età >6 anni di peso compreso tra 20 e 24 kg: 125 mg, 2 volte al giorno.

  Bambini di età >6 anni di peso compreso tra 25 e 29 kg: 150 mg, 2 volte al giorno.

Inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa(NRTI)

Adefovir

Marchio: Hepsera

Condizione: epatite B

• Tavoletta

  Maturo: 10 mg, 1 volta al giorno.

entecavir

Marchi: Atevir, Baraclude

Condizione: epatite B

• Tavoletta

  Maturo: 0,5 o 1 mg, una volta al giorno.

Lamivudina

Marchi: 3 TC, 3 TC-HBV, Duviral, Hiviral, Lamivudine, LMV, Egga, Tenolam-E

Condizione: epatite B

• Tavoletta

  Maturo: 100 mg, una volta al giorno. Soprattutto per i pazienti che soffrono anche di HIV, la dose somministrata è di 150 mg, 2 volte al giorno o 300 mg, 1 volta al giorno.

  Bambini dai 2 ai 17 anni: 3 mg/kg di peso corporeo, una volta al giorno. La dose massima è di 100 mg al giorno.

Condizione: HIV

• Tavoletta

  Maturo: 150 mg due volte al giorno o 300 mg, una volta al giorno, in combinazione con altri antiretrovirali.

  Bambini >3 mesi: dose massima di 300 mg al giorno, in combinazione con altri antiretrovirali.

Stavudine

Marchio: Staviral

Condizione: HIV

• Tavoletta

  I neonati hanno passato 13 giorni ad adulti di peso < 60 kg: 30 mg, 2 volte al giorno.

  Adulti di peso pari o superiore a 60 kg: 40 mg, 2 volte al giorno.

Telbivudine

Marchio: Sebivo

Condizione: epatite B

• Tavoletta

  Maturo: 600 mg, una volta al giorno.

tenofovir

Marchi: Hepamed, Ricovir-EM, Egga, Tenolam-E

Condizione: epatite B e HIV

• Tavoletta

  Maturo: 300 mg, una volta al giorno.

Zidovudine

Marchi Zidovudine: Duviral, Retrovir, Zidovudine, ZDV

Condizione: HIV

• Capsula

  Adulti e bambini di peso pari o superiore a 30 kg: 250-300 mg, due volte al giorno, in combinazione con altri antiretrovirali.

  Bambini di peso 8-13 kg: 100 mg, 2 volte al giorno.

  Bambini di peso compreso tra 14 e 21 kg: 100 mg, somministrati al mattino e 200 mg, prima di coricarsi.

  Bambini di 22-30 kg: 200 mg, 2 volte al giorno.

Inibitori della neuraminidasi

oseltamivir

Marchi Oseltamivir: Oseltamivir, Tamiflu

Condizione: Influenza di tipo A e B

• Capsula

  Maturo: 75 mg, 2 volte al giorno, per 5 giorni.

  Bambini: Età 0-1 mesi: 2 mg/kgBB

  Bambini di 2-3 mesi: 2,5 mg/kgBB

  Bambini dai 4 ai 12 mesi: 3 mg/kgBB

  Bambini >1 anno di peso <16 kg: 30 mg

  Bambini >1 anno di peso 16-23 kg: 45 mg

  Bambini di 1 anno di peso compreso tra 24 e 40 kg: 60 mg

  Bambini di 1 anno di peso superiore a 40 kg: 75 mg

L'intera dose per i bambini viene somministrata 2 volte al giorno, per cinque giorni.

Zanamivir

Marchio: Relenza

Condizione: Influenza di tipo A e B

• Inalatore in polvere

  Bambini > 7 anni fino agli adulti: 10 mg o due inalazioni nasali, due volte al giorno per cinque giorni. 10 mg o due inalazioni nasali. Utilizzato non appena si manifestano i sintomi (meno di 48 ore). Il primo giorno di trattamento vengono somministrate due dosi, con un intervallo di almeno due ore tra le due dosi. Dosi successive vengono somministrate ogni 12 ore.

Inibitore della proteasi

Darunavir

Marchio: Preziesta

Condizione: HIV

• Tavoletta

  Maturo: 800 mg, una volta al giorno, in combinazione con altri ARV.

  Bambini dai 3 ai 17 anni:

  Peso 15-29 kg: 600 mg, una volta al giorno, o 375 mg, 2 volte al giorno.

  Peso 30-39 kg: 675 mg, una volta al giorno, o 450 mg, 2 volte al giorno.

  Peso 40 kg o più: 800 mg, una volta al giorno, o 600 mg, 2 volte al giorno.

Lopinavir/ritonavir

Marchio: Aluvia (ogni compressa contiene 133,3 mg di lopinavir e 33,3 mg di ritonavir)

Condizione: HIV

• Tavoletta

  Maturo: 3-4 capsule, due volte al giorno, o 6 capsule, una volta al giorno. Può essere combinato con altri ARV.

Simeprevir

Marchio: Olisio

Condizione: epatite C

• Capsula

  Maturo: 150 mg, una volta al giorno, in combinazione con altri antivirali.

ritonavir

Marchio: Norvir

Condizione: HIV

• Capsula

  Maturo: 300 mg, 2 volte al giorno, per 3 giorni, in combinazione con altri ARV. La dose viene aumentata gradualmente con una dose massima di 600 mg, 2 volte al giorno.

  Bambini di età pari o superiore a 2 anni: 250 mg/m2 LPT, 2 volte al giorno. La dose viene aumentata gradualmente fino a raggiungere 350-400 mg/m2. La dose massima è di 600 mg, 2 volte al giorno.

Inibitore della DNA polimerasi

Famciclovir

Marchio: Famvir

Condizione: Fuoco di Sant'Antonio

• Tavoletta

  Maturo: 500 mg tre volte al giorno per sette giorni o 500 mg tre volte al giorno per dieci giorni per i pazienti immunocompromessi.

Condizione: Herpes genitale

• Tavoletta

  Maturo: la dose di prima fase è 250 mg, tre volte al giorno per cinque giorni o 500 mg, due volte al giorno per sette giorni per i pazienti immunocompromessi.

Ganciclovir

Marchi Ganciclovir: Valcyte, Cymevene

Condizione: retinite da citomegalovirus

• Tavoletta

  Maturo: 1 grammo, 3 volte al giorno.

Condizione: Citomegalovirus

• Liquido iniettabile

  Maturo: 5 mg/kg ogni 12 ore per 14-21 giorni. La dose di mantenimento è di 5-6 mg/kg una volta al giorno.

valganciclovir

Marchio: Valcyte

Condizione: Retinite da citomegalovirus

• Tavoletta

  Maturo: La dose iniziale è di 900 mg, due volte al giorno per 21 giorni. La dose di mantenimento è di 900 mg una volta al giorno.

Aciclovir

Marchi Aciclovir: Acifar, Acifar Crema, Matrovir, Matrovir 400, Zovirax Tablet, Zovirax Tablet, Temiral

Condizione: Herpes simplex

• Tavoletta

  Adulti e bambini >2 anni: 200 mg, 5 volte al giorno, per 5-10 giorni.

  Bambini <2 anni: metà della dose per adulti.

Condizione: Herpes simplex sulla pelle

• Aciclovir crema

  Maturo: applicare uno strato sottile di crema circa 5-6 volte al giorno, per 5-10 giorni, prima di coricarsi o riposare.

Valaciclovir

Marchi Valacyclovir: Cloviar, Iclofar, Inlacyl, Valcor, Vandavir, Valtrex, Zostavir

Condizione: Fuoco di Sant'Antonio

• Tavoletta

  Maturo: 1 g, 3 volte al giorno, per 7 giorni Pazienti con sistema immunitario compromesso (come l'HIV): continuare il trattamento per 2 giorni dopo che il nodulo si è asciugato.

Condizione: herpes genitale

• Tavoletta

  Adolescenti dai 12 anni agli adulti: 500 mg-1 g, 2 volte al giorno, per 10 giorni. Se hai una ricaduta, prendi le compresse solo per 3-5 giorni.

inibitori dell'RNA

ribavirina

Marchi: Copegus, Rebetol

Condizione: epatite C

• Maturo:

  Peso inferiore a 65 kg: 400 mg al mattino e alla sera.

  Peso 65-80 kg: 400 mg al mattino e 800 mg alla sera.

  Peso 81-105 kg: 600 mg al mattino e alla sera.

  Peso superiore a 105 kg: 600 mg al mattino e 800 mg alla sera.

• Bambini dai 3 anni in su:

  Peso < 47kg: 15 mg/kg di peso corporeo al giorno, suddivisi in 2 dosi.

  Peso 47-49 kg: 200 mg al mattino e 400 mg alla sera.

  Peso 50-65 kg: 400 mg al mattino e alla sera.

Azione diretta

Sofosbuvir

Marchi: Harvoni, Myhep, Sobuvir, Sofosvir, Sovaldi

Condizione: Epatite C

• Tavoletta

  Adolescenti dai 12 anni agli adulti: 400 mg, una volta al giorno, in combinazione con altri antivirali.

Daclatasvir

Marchio Daclatasvir: Mydekla

Condizione: epatite C

• Tavoletta

  Maturo: 60 mg, una volta al giorno.

Elbasvir/Grazoprevir

Marchio: Zepatier

Condizione: epatite C

• Tavoletta

  Maturo: 1 compressa, una volta al giorno.