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L'anemia aplastica è una malattia rara causata da anomalie nel midollo osseo, in modo che l'organo non possa produrre abbastanza cellule del sangue, siano essi globuli rossi, globuli bianchi, piastrine o tutti e tre contemporaneamente. Questa condizione può essere pericolosa se la quantità di sangue si riduce molto e non viene curata.

L'anemia aplastica può manifestarsi improvvisamente o svilupparsi lentamente. Chiunque può contrarre questa malattia, sia uomini che donne. Tuttavia, l'anemia aplastica è più comune negli adolescenti, nei giovani adulti intorno ai 20 anni e negli anziani.

Cause di anemia aplastica

In base alla causa, ci sono due tipi di anemia aplastica, vale a dire:

Anemia aplastica acquisita

Questo tipo di anemia aplastica è l'anemia aplastica che si verifica dopo la nascita di una persona (non ereditata dai genitori). Questo tipo di anemia aplastica è più comune negli adulti.

La maggior parte dei casi di anemia aplastica acquisita non ha una causa nota. Tuttavia, esiste una teoria che suggerisce che questa condizione sia principalmente causata da disturbi autoimmuni. I disturbi autoimmuni si verificano quando il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente un organo sano, che in questo caso è il midollo osseo.

Sulla base di diversi studi, è noto che l'anemia aplastica acquisita dopo la nascita è più a rischio per le persone che presentano i seguenti fattori di rischio:

• Infezioni virali, come l'epatite B, l'HIV, il citomegalovirus (CMV) e il virus di Epstein-Barr.
• Effetti collaterali di alcuni farmaci, come la chemioterapia per il cancro e altri farmaci, come antibiotici, anticonvulsivanti, FANS e acetazolamide.
• Esposizione a sostanze chimiche o tossine, come metalli pesanti, benzene (un ingrediente della benzina), pesticidi e insetticidi.
• Frequente esposizione a radiazioni ad alta energia o essere stati sottoposti a radioterapia.
• Gravidanza.

Anemia aplastica congenita (ioanemia aplastica ereditaria)

L'anemia aplastica congenita è causata da una malattia genetica ereditata dai genitori. Questa malattia è più comune nei bambini e negli adolescenti. Le persone con questo tipo di anemia aplastica sono a rischio di alcuni tipi di cancro, come la leucemia.

Sintomi dell'anemia aplastica

Le persone che soffrono di anemia aplastica mostreranno sintomi in base al tipo di sangue ridotto. Ma in generale, le persone con anemia aplastica possono mostrare i seguenti sintomi:

• Lividi o lividi facili
• Le ferite sono difficili da guarire
• Fatica
• Difficile respirare
• Dare le vertigini
• pelle pallida
• Male alla testa
• Dolore al petto
• petto martellante
• Facile ottenere infezione e febbre
• Sanguinamento frequente (ad es. sangue dal naso, lividi o lividi facili, gengive sanguinanti e feci sanguinolente)

Diagnosi di anemia aplastica

Se si verificano alcuni dei sintomi di cui sopra, consultare immediatamente un medico. Se il medico sospetta che questi sintomi e sintomi siano causati dall'anemia aplastica, potrebbe essere indirizzato a un ematologo specializzato in malattie del sangue.

Per determinare la diagnosi e cercare la causa dell'anemia aplastica, il medico eseguirà un esame fisico e suggerirà test di supporto, che includono un esame del sangue completo, una biopsia del midollo osseo, test di funzionalità epatica e renale e test genetici.

Dopo che i risultati del test sono usciti, il medico determinerà se il paziente ha o meno l'anemia aplastica. Se è dimostrato che il paziente ha l'anemia aplastica, il medico fornirà il trattamento in base alla gravità della malattia e alle condizioni generali del paziente.

Trattamento per l'anemia aplastica

Per trattare l'anemia aplastica, i medici possono adottare i seguenti passaggi:

1. Trasfusione di sangue

Le trasfusioni di sangue non possono curare l'anemia aplastica, ma possono alleviare i sintomi dell'anemia e fornire cellule del sangue che il midollo osseo non può produrre.

I pazienti con grave anemia aplastica possono richiedere trasfusioni di sangue ripetute. Ciò può aumentare il rischio di complicanze delle trasfusioni di sangue, come infezioni, reazioni immunitarie al sangue donato, accumulo di ferro nei globuli rossi (emocromatosi).

2. Trapianto di cellule ionduk

Il trapianto di cellule staminali, noto anche come trapianto di cellule staminali o trapianto di cellule staminali, mira a ricostruire il midollo osseo con le cellule staminali di un donatore. Questo metodo di trattamento è ancora considerato l'unica opzione di trattamento per i pazienti con grave anemia aplastica.

Il trapianto di cellule staminali viene generalmente eseguito per le persone che sono giovani e hanno una corrispondenza con un donatore (di solito un fratello). Questo metodo può essere eseguito attraverso un trapianto di midollo osseo.

Sebbene sia l'opzione terapeutica principale per trattare l'anemia aplastica, questa procedura di trapianto di cellule staminali o trapianto di midollo osseo presenta anche dei rischi, vale a dire una reazione di rigetto del midollo osseo del donatore.

3. Farmaci che sopprimono il sistema immunitario (immunosoppressori)

Questo farmaco agisce indebolendo il sistema immunitario. Questo trattamento è solitamente riservato alle persone che non possono sottoporsi a un trapianto di midollo osseo perché hanno una malattia autoimmune.

Gli immunosoppressori possono sopprimere l'attività delle cellule immunitarie che danneggiano il midollo osseo, aiutando così il midollo osseo a recuperare e produrre nuove cellule del sangue.

Nel trattamento dell'anemia aplastica, di solito questi farmaci che sopprimono il sistema immunitario vengono somministrati insieme a farmaci corticosteroidi.

4. Stimolante del midollo osseo

Alcuni farmaci come sargramostim, filgrastim e pegfilgrastim ed epoetina alfa possono essere utilizzati anche per stimolare il midollo osseo a produrre nuove cellule del sangue. Questa classe di farmaci può essere utilizzata insieme a farmaci immunosoppressori.

5. Antibiotici e antivirali

L'anemia aplastica può indebolire il sistema immunitario a causa del numero di globuli bianchi che si riducono. Questo rende le persone con anemia aplastica suscettibili alle infezioni. Per prevenire l'infezione, i medici possono somministrare antibiotici o antivirali a seconda della causa dell'infezione.

L'anemia aplastica causata dall'esposizione a radiazioni e chemioterapia di solito migliora dopo il completamento del trattamento. Se è causato da un effetto collaterale di alcuni farmaci, questa condizione scomparirà dopo l'interruzione del trattamento.

Se soffri di anemia aplastica, evita gli sport o le attività fisiche faticose che sono soggette a lesioni e sanguinamento. Inoltre, lavarsi le mani più spesso, vaccinare ogni anno secondo le raccomandazioni del medico ed evitare di trovarsi in mezzo alla folla per ridurre il rischio di contrarre l'infezione.

Se riscontri sintomi di anemia aplastica o sei in cura per l'anemia aplastica, non dimenticare di consultare regolarmente il medico per ottenere il trattamento giusto e in base alle tue condizioni.