Atassia - Sintomi, cause e trattamento – ​​Alodokter

L'atassia è un disturbo del movimento causato da problemi al cervello. Quando viene colpita da atassia, una persona ha difficoltà a muovere il corpo come desiderato o gli arti possono muoversi quando non sono desiderati. In altre parole, atassia significa anche un disturbo nervoso o neurologico che colpisce la coordinazione, l'equilibrio e la parola.

Molte condizioni possono causare danni alla parte del cervello che regola la coordinazione muscolare. Queste condizioni possono essere dipendenza da alcol, malattie, fattori genetici o consumo di determinati farmaci.

Finora sono stati trovati circa 100 diversi tipi di atassia. Questi tipi sono raggruppati in base alla causa e alla parte del corpo che viene disturbata. Il trattamento dell'atassia dipende dalla causa e mira a consentire al paziente di svolgere le attività in modo indipendente. Forme di trattamento che possono essere eseguite, compresa la somministrazione di farmaci, la fisioterapia e la terapia della parola.

Sintomi di atassia

I sintomi dell'atassia possono svilupparsi lentamente o attaccare improvvisamente. Sintomi comuni esibiti da disturbi nervosi, che includono:

  • Scarsa coordinazione dei movimenti.
  • Passi instabili o come se stessero per cadere.
  • Difficoltà a controllare le capacità motorie fini, come mangiare, scrivere o abbottonarsi una camicia.
  • Cambio nel discorso.
  • Difficoltà a deglutire.
  • nistagmo o movimenti oculari involontari. Questo movimento oculare può verificarsi in uno o entrambi gli occhi che si muovono lateralmente (orizzontalmente), su-giù (verticale) o ruotano.
  • Disturbi nel pensiero o nelle emozioni.

L'atassia può verificarsi in qualsiasi area del sistema nervoso centrale. In base alla posizione del danno, l'atassia è suddivisa in:

  • Atassia cerebellare (cerebellare). Questa condizione si verifica quando si verifica un danno al cervelletto o al cervelletto, che svolge un ruolo nell'equilibrio o nella coordinazione. L'atassia cerebellare è indicata da sintomi quali cambiamenti nella personalità o nel comportamento, debolezza muscolare o tremori, difficoltà a camminare, difficoltà di parola o camminata a passi larghi.
  • Atassia sensoriale. Possono verificarsi danni al midollo spinale o al sistema nervoso periferico. I nervi periferici fanno parte del sistema nervoso oltre al cervello e al midollo spinale. I sintomi dell'atassia sensoriale includono intorpidimento delle gambe, difficoltà a toccare il naso con gli occhi chiusi, incapacità di sentire le vibrazioni, difficoltà a camminare in condizioni di scarsa illuminazione o passi pesanti quando si cammina.
  • Atassia vestibolare. Questo tipo di danno si verifica nel sistema vestibolare nell'orecchio interno. La funzione del sistema vestibolare è regolare il movimento della testa, l'equilibrio del corpo e mantenere la postura del corpo in uno spazio (spaziale). Sintomi di disturbi del sistema vestibolare, inclusi disturbi della vista o visione offuscata, nausea e vomito, problemi in posizione eretta o seduta, difficoltà a camminare dritti e vertigini o capogiri.

Cause di atassia

Diverse condizioni possono causare atassia. Dalla causa, l'atassia può essere classificata in atassia acquisita (atassia acquisita).atassia acquisita), atassia genetica e atassia idiopatica.

Atassia acquisita

Questo tipo di atassia si verifica quando c'è un'interruzione del midollo spinale a causa di lesioni o malattie. Alcune delle cause includono:

  • Infezioni batteriche del cervello, ad es. meningite o
  • Infezioni virali che si diffondono al cervello, come la varicella o il morbillo.
  • Mancanza di ormone tiroideo nel sangue.
  • Condizioni che interferiscono con l'afflusso di sangue al cervello, come ictus o sanguinamento.
  • Grave trauma cranico dopo una caduta o un incidente.
  • Tumore cerebrale.
  • Paralisi cerebraleo disturbi dovuti a danni cerebrali durante la crescita del bambino prima o dopo la nascita, che influiscono sulla capacità del corpo di coordinare i movimenti.
  • Malattie autoimmuni, come sclerosi multiplasarcoidosi o celiachia.
  • Sindrome paraneoplastica, che è un disturbo del sistema immunitario dovuto al cancro.
  • Idrocefalo.
  • Mancanza di vitamine B1, B12 o E.
  • Reazioni tossiche o effetti collaterali di farmaci, come tranquillanti o farmaci chemioterapici.
  • Dipendenza da alcol o abuso di droghe.

Atassia Ggenetico

L'atassia genetica è l'atassia che viene ereditata dai genitori. dove c'è un errore in alcuni geni che inibiscono la funzione delle cellule nervose nel cervello o nel midollo spinale, causando danni alle cellule nervose. Esistono diversi tipi di atassia genetica, tra cui:

  • Atassia da gene dominante (disturbo autosomico dominante). In questo disturbo, l'atassia può essere ereditata anche se il gene anomalo viene ereditato solo da un genitore. Uno che appartiene a questo gruppo è l'atassia spinocerebellare, che di solito colpisce gli adulti all'età di 25-80 anni. Un altro tipo è l'atassia episodica, che può essere innescata da shock o movimenti improvvisi, nonché dallo stress. I primi sintomi di atassia episodica possono comparire nell'adolescenza.
  • Atassia dovuta a un gene recessivo (malattia autosomica recessiva).In questo disturbo, entrambi i genitori devono trasmettere i geni al bambino per causare l'atassia.  Alcuni di questi tipi di atassia sono:
    • Atassia di Friedreich, che di solito si verifica prima dei 25 anni.
    • Atassia telangiectasia, che è una rara malattia progressiva che si verifica nei bambini e provoca una diminuzione delle funzioni cerebrali e del sistema immunitario.
    • Atassia cerebellare congenita, che è una condizione causata da un danno al cervelletto alla nascita.
    • Malattia di Wilson, caratterizzata da un accumulo di rame nel cervello, nel fegato o in altri organi.

Atassia idiopaticaK

La causa di questa atassia è sconosciuta. In altre parole, questo tipo di atassia non è causato da mutazioni genetiche, lesioni o malattie. L'atassia idiopatica include: atrofia multisistemica. Questa atassia può verificarsi a causa di una combinazione di fattori ambientali o genetici.

Diagnosi di atassia

Una diagnosi di atassia può essere fatta da un medico dopo aver chiesto informazioni sui sintomi e aver eseguito un esame fisico, compreso un esame neurologico. L'esame include l'esame delle condizioni della memoria e della concentrazione, della vista, dell'udito, dell'equilibrio, della coordinazione e dei riflessi del paziente. Per determinare la causa dell'atassia, il medico può raccomandare ulteriori test, come:

  • Scansione cerebrale. Per identificare le condizioni anormali nel cervello che causano l'atassia. Le scansioni possono essere eseguite tramite raggi X, scansioni TC o risonanza magnetica.
  • Puntura lombare. Il medico esaminerà il liquido cerebrospinale per condizioni anormali, come l'infezione, che causano gli stessi sintomi dell'atassia.
  • Test genetici. Per determinare se l'atassia è causata da mutazioni genetiche. Il medico preleverà un campione di sangue per l'esame.

Trattamento dell'atassia

Il trattamento per l'atassia si basa sulla causa. Ad esempio, l'atassia dovuta a carenza vitaminica può essere trattata con integratori vitaminici. Nel frattempo, l'atassia episodica può essere trattata con i farmaci acetazolamide ed evitando fattori scatenanti, come lo stress. Per l'atassia acquisita a causa di un'infezione, può essere trattata con antibiotici o farmaci antivirali.

Per alleviare il disturbo sperimentato dalle persone con atassia, i medici possono raccomandare:

  • Droghe. L'esempio è baclofen e tizanidina per spasmi muscolari e crampi, medicina sildenafil per la disfunzione erettile, iniezioni tossina botulinica per alleviare i crampi muscolari, antidolorifici per il dolore nervoso (ibuprofene, paracetamolo), nonché antidepressivi per i disturbi depressivi.
  • Trattamento indipendente per i disturbi della vescica. Ad esempio, limitare l'assunzione di liquidi, impostare un programma per la minzione regolare ed evitare bevande che possono aumentare la produzione di urina, come caffeina o alcol.
  • Indossare occhiali con prismi per i pazienti con atassia che hanno visione doppia.

Per i casi di atassia causata da sclerosi multipla o paralisi cerebrale, non si può curare. Per rendere più facile per i malati svolgere attività di routine, i medici possono raccomandare l'uso di dispositivi di assistenza, come bastoni da passeggio, ausili per la comunicazione per la parola e posate modificate.

Oltre a superare le condizioni che causano l'atassia, i medici possono anche eseguire una terapia per aiutare i malati a poter svolgere le attività quotidiane in modo indipendente. L'esempio è:

  • Fisioterapia, per aiutare la coordinazione e aumentare la flessibilità del paziente nell'esecuzione dei movimenti.
  • terapia della parola, per migliorare la parola e la deglutizione.
  • terapia occupazionale, per assistere i pazienti nello svolgimento delle attività di routine, come l'alimentazione.

Oltre alla terapia, consulta un consulente o unisciti a gruppo di supporto può anche aiutare i malati a trovare la motivazione e una migliore comprensione della condizione di atassia vissuta.


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