Adenomiosi - Sintomi, cause e trattamento – ​​Alodokter

adenomiosi o adenomiosi è una condizione che si verifica quando il rivestimento superficiale della cavità uterina (endometrio) cresce all'interno della parete muscolare dell'utero (miometrio). In condizioni normali, il tessuto endometriale dovrebbe rivestire solo la superficie della cavità uterina.

Questa condizione può essere vissuta da donne di tutte le età, ma è più comune nell'età di 40-50 anni. Sebbene generalmente considerata innocua, l'adenomiosi può influire negativamente sulla qualità della vita del malato.

Quando una persona ha l'adenomiosi, il tessuto endometriale può ancora funzionare normalmente. Tuttavia, a causa dell'adenomiosi, l'utero si allargherà e causerà forti emorragie e dolore nell'addome inferiore.

Sintomi di adenomiosi

Alcune persone con adenomiosi non manifestano alcun sintomo. A volte può esserci disagio nell'addome inferiore o nella pelvi, ma solo per un momento. Mentre in altri pazienti, l'adenomiosi può causare sintomi, vale a dire:

  • Sanguinamento pesante e prolungato durante le mestruazionimenorragia).
  • Dolore mestruale (dismenorrea).
  • Una sensazione di pressione nell'addome inferiore o nella pelvi, dovuta all'allargamento dell'utero.

Quando andare dal dottore

Il dolore mestruale o dismenorrea è uno dei sintomi causati dall'adenomiosi. Consultare un medico se il dolore mestruale è eccessivo o insopportabile, si sono verificati 3 cicli consecutivi e ha interferito con le attività.

Si consiglia inoltre di consultare un medico se l'emorragia durante le mestruazioni è più del solito o se compare sanguinamento dalla vagina dopo la menopausa.

Cause di adenomiosi

Fino ad ora, la causa dell'adenomiosi non è stata determinata. Tuttavia, gli esperti sospettano che ci siano diversi fattori che possono scatenare l'adenomiosi, vale a dire:

  • Hanno subito un intervento chirurgico all'utero, come un taglio cesareo.
  • Infiammazione dell'utero, ad esempio a causa di un'infezione.
  • Deformità uterina.
  • Cambiamenti nei livelli ormonali, ad esempio a causa delle mestruazioni o della menopausa.
  • Dai 40 ai 50 anni.
  • Prendi il farmaco tamixofen per il cancro al seno.

Diagnosi di adenomiosi

Come primo passo, i medici devono conoscere i sintomi ed eseguire un esame fisico del paziente. Il medico esaminerà principalmente il basso addome o il bacino per vedere se c'è un allargamento dell'utero e la presenza o l'assenza di dolore quando viene premuto.

La diagnosi di adenomiosi è difficile da accertare solo dai sintomi che compaiono, perché è simile ad altre malattie uterine, come fibromi, endometriosi o polipi endometriali. Per confermare la diagnosi, il medico dovrà eseguire ulteriori esami sotto forma di:

  • Ecografia pelvica (basso addome) o transvaginale

    Gli ultrasuoni possono vedere un utero allargato, cambiamenti nella forma del muscolo uterino, la presenza di cisti uterine o ispessimento dell'endometrio.

  • risonanza magnetica uterina

    Questo esame viene eseguito dal medico per vedere le condizioni dell'utero in modo più dettagliato.

  • analisi del sangue

    Questo esame viene effettuato per determinare l'impatto del sanguinamento, vale a dire l'anemia o la mancanza di sangue.

  • Biopsia endometriale

    Il campionamento e l'esame dei campioni di tessuto endometriale vengono eseguiti per confermare l'insorgenza di adenomiosi.

Trattamento dell'adenomiosi

Il trattamento per i pazienti con adenomiosi sarà adattato alla gravità dei sintomi, alla storia del parto e al desiderio del paziente di avere figli in futuro.

Per ridurre il dolore lieve, si può fare l'automedicazione, immergendola in acqua tiepida o usando un tampone caldo sullo stomaco. Anche antidolorifici da banco, come il paracetamolo, possono essere assunti per ridurre il dolore.

Se questi sforzi non sono stati in grado di alleviare i sintomi dell'adenomiosi o c'è un forte sanguinamento mestruale, consultare un ginecologo per ulteriori trattamenti. L'ostetrico lo tratterà:

Antidolorifico

Possono essere somministrati farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'acido mefenamico, per ridurre il dolore.

Terapia ormonale

Questa terapia viene somministrata a pazienti che manifestano forti emorragie durante le mestruazioni o dolori insopportabili. Un esempio di terapia ormonale è la pillola anticoncezionale.

Ablazione endometriale

Questa procedura mira a distruggere il rivestimento dell'utero che ha l'adenomiosi. Tuttavia, questa procedura può essere eseguita solo se l'adenomiosi non è penetrata troppo in profondità nel muscolo uterino.

Alto iointensità Ffocalizzata tuultrasuoni (HIFU)

In questa procedura, l'area che presenta adenomiosi sarà irradiata con uno strumento ultrasuoni specifico per la rimozione del tessuto endometriale.

Adenomiectomia

Questa procedura viene eseguita per rimuovere il tessuto di adenomiosi attraverso un intervento chirurgico. Si raccomanda una nuova procedura chirurgica se altri metodi non sono riusciti a eliminare l'adenomiosi.

embolizzazione dell'arteria uterina

Questa procedura viene eseguita per bloccare il flusso sanguigno nell'area dell'adenomiosi, in modo che le dimensioni diminuiscano e i disturbi diminuiscano. Questa procedura viene eseguita su pazienti che non possono essere sottoposti a intervento chirurgico.

Isterectomia

L'isterectomia o la rimozione dell'utero viene eseguita se l'andenomiosi non può essere trattata con altri mezzi. Questa procedura è consigliata solo se la paziente non desidera più una gravidanza.

Complicazioni dell'adenomiosi

L'adenomiosi con sanguinamento abbondante e prolungato durante le mestruazioni può causare anemia o mancanza di sangue. Oltre all'anemia, anche l'adenomiosi può interferire con la qualità della vita di chi ne soffre, a causa di disagi durante le attività dovute a dolori mestruali e forti emorragie mestruali.


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